Micso - Internet Solutions - Pescara
 
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  Codice Affiliato: OAS81356
           
               
 
Modulo richiesta ordine on-line
 
 
Nessuna ricarica (solo per TUTTO INCLUSO) € 20,00 ( € 20,00 di traffico)
€ 50,00 ( € 50,00 di traffico) € 200,00 ( € 200,00 di traffico)
€ 100,00 ( € 100,00 di traffico) € 500,00 ( € 500,00 di traffico)
 
 Opzioni Disponibili
 
» Numero geografico €25,00/anno
     
» Numero geografico secondario € 25,00 /anno
» Adattatore telefonico ATA in comodato gratuito
» VOIP FLAT (solo per utenze PRIVATE, + €5,00/mese )
 
Dati del cliente
Nome e Cognome / Ragione Sociale * Codice Fiscale * Partita IVA
     
Sede legale / Indirizzo
Via / Piazza * N° * Località * Provincia * CAP *
           
Informazioni aggiuntive per il solo contatto
Telefono Fax Cellulare Indirizzo Email * (per la fatturazione)
     
Dati Fatturazione
Ragione Sociale / Nome Cognome* Via / Piazza *
Località Provincia * C.A.P. *
Codice Fiscale Partita IVA  
 
 
Modalità di fatturazione / Tipo di pagamento*
   
 
Contratto VoIP
 
 
 Accetto i termini del contratto sopra esposto *
 
       
 Accetto *    
 
Informativa ai sensi del D. Lgs. del 30.06.03, n. 196 in materia di protezione dei dati personali
 
 
A) Letta la nota informativa, esprimo il mio consenso al trattamento e alla comunicazione dei miei dati personali a Società che svolgono funzioni necessarie o strumentali all'operatività del Servizio, e a Società incaricate della tutela del credito derivante dal presente contratto che potranno, per le medesime finalità, anche trasmetterli a società terze.
   
Do il consenso * Nego il consenso (in mancanza di questo consenso il servizio non potrà essere erogato)
   
 
B) Letta la nota informativa, esprimo il mio consenso a che i dati da me forniti siano utilizzati per l'invio di informazioni ed offerte commerciali MICSO, per il compimento di ricerche di mercato e statistiche commerciali
 
Do il consenso Nego il consenso
 
 
C) Letta la nota informativa, esprimo il mio consenso a che i dati da me forniti siano utilizzati per l'invio di informazioni ed offerte commerciali a terzi, per il compimento di ricerche di mercato e statistiche commerciali
 
Do il consenso Nego il consenso
   
 
*Campi obbligatori
Tutti gli importi sono IVA esclusa salvo particolari indicazioni.
Tutti gli addebiti di pagamento avverranno dopo l'installazione del servizio richiesto.
(1) Promo legata alla sottoscrizione di un contratto WADSL e VoIP biennale e con pagamanto RID o Carta di Credito.
Promo valida fino al 31.01.2014
(2)Nel caso in cui il contratto WADSL già in essere preveda un pagamento diverso da RID o Carta di Credito la modalità di pagamento verrà allineata automaticamente a quella scelta nel presente "Modulo di richiesta ordine".

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